Абсцес (Abscessus) — це обмежена порожнина, що виникла при проходженні просторового, локалізованого, інфекційного, гострого процесу запалення в пухкої клітковини, рідше інших тканинах і органах.
Схильні до захворювання всі домашні і дикі тварини.
Етіологія
Основою появи процесу вважається потрапляння в тканини патогенних організмів (стафілококів, стрептококів, синьогнійної палички та інших).
До розвитку абсцесу призводять впливу на покриви шкіри «драконящих», концентрованих речовин (кислоти, луги, терпентин).
Процес утворення може проходити поверхнево і глибоко. За стадії його поділяють на: формується (в стадії дозрівання), і дозрілий, а ще доброякісний і злоякісний.
Симптом
Залежно від напрямку абсцес проявляє різну клінічну картину.
Поверхневі абсцеси, в основному, доброякісні. Сформіровивается цей процес протягом 5-7 днів, має видимі межі і обмежений набряк тканин. Дозрілий абсцес м’який, часто самовскривающійся. Спливаючі виділення жовтого кольору з характерним запахом. Дно порожнини абсцесу вистелене грануляційною тканиною рожевого або світло-червоного кольору. Мікроорганізми в цьому вмісті лізовані і при посівах на поживні середовища зростання не дають.
Іноді такі абсцеси не розкриваються, а інкапсулюються і приймають затяжний перебіг.
Доброякісні абсцеси не викликають хвилювання у тварини. Температура тіла залишається в нормі.
Злоякісні абсцеси утворюють Гарячий, болісний набряк. Грануляційний бар’єр сформіровивается плавно, можливий прорив з виходом вмісту і формування флегмони. Цей процес з’являється при високій вірулентності мікроорганізмів.
Гнійні виділення брудно-бурого кольору, смердючі, рідкі. Піогенна оболонка не безперервна, брудно-коричнева. Стінки і дно вистелені омертвілими тканинами. При подібному процесі зустрічається багато ніш і кишень.
Місце абсцесу і близь лежать тканини гарячі. При великому процесі тварина може висловлювати ознаки хвилювання.
За ступенем протікання відрізняють і холодний абсцес. Цей процес протікає довго. Ознаки запалення не виражені, збільшення температури і хворобливої реакції не зустрічається. При самостійному розтині виникає довго не загоюється свищ. Дно і стінки абсцесу покриті темно-фіолетовими грануляціями.
Варіацією холодного абсцесу вважається натічний абсцес. В даному випадку мікрофлора проникає по ходу судин в міжм’язові, підфасціальні, сполучнотканинні простору і там продовжує розвиток.
У овець і кіз такі абсцеси спостерігаються при бруцельозі і великої худоби при туберкульозі.
Метастатичні абсцеси з’являються в найрізноманітніших частинах і органах тіла як наслідок перенесення мікроорганізмів з вогнища. Дуже часто це зустрічається при сепсисі і завершується летально.
Асептичні абсцеси, що виникли в результаті впливу кислот, лугів, терпентину, в основному, доброякісні і здатні до самостійного розтину і швидкої грануляції.
Діагноз
При діагностиці використовують пальпацію припухлості і за ступенем флуктуації визначають зрілість процесу.
При глибоких абсцесах метод пальпації не використовуємо і проводять пункцію. Для цього проводять укол в місці найбільшої хворобливості голкою значного діаметра з мандреном. При досягненні місця майбутнього процесу мандрен виймають і шприцом відтягують зміст.
Напружена і ущільнена стінка говорить про інкапсуляції процесу.
Відокремити абсцес потрібно від гематоми (вона розвивається швидко), аневризма (при пальпації пропадає і добре пульсує), грижі (її вдається вправити і припухлість пропадає), новоутворень (дуже повільне зростання і відсутність флуктуацій).
Якщо немає можливості лабораторно визначити мікрофлору, що розвивається в осередку абсцесу, то це можна зробити за такими ознаками:
- стафілококовий гній насичений, сметаноподібний з кислуватим запахом. За кольором білий або світло-жовтий. У великої худоби і свиней нерідко присутні нитки фібрину;
- стрептококовий-сіро-бурого кольору, рідкої консистенції;
- кишкової палички-коричневий, смердючий, рідкий;
- синьогнійної палички-смарагдово-зелений, насичений, з вираженим ароматом:
- при хронічних процесах завжди насичений з казеозними (сирними) масами.
Лікування
Дозрілі абсцеси якомога раніше звільняють від гнійних мас, проводячи розсічення без кишені (вниз) до грануляційного вала під місцевою анестезією. Порожнина миють розчинами на основі антисептиків низької концентрації щоб не було руйнування грануляційного бар’єру. Якщо знадобиться порожнину пухко наповнюють дренажем з маззю Вишневського або синтамициновой емульсією.
Лікування глибоких абсцесів в себе включає використання антибіотикотерапії з невід’ємним визначенням чутливості мікрофлори.
Злоякісні процеси лікують за допомогою глибокого висічення з вирізанням мертвих тканин і наркотизованих грануляцій, довгого системи крапельного поливу, використання пухкого дренування і припудрювання складними складами антибіотиків.
Профілактика
Дотримання утримання, годівлі та експлуатації тварин, уникаючи травматизму.
