Псоріаз та екзема – Як правильно визначити стан шкіри?

Ваша шкіра найчастіше свербить або роздратована? Можливо, вам цікаво, чи є у вас захворювання шкіри, чи у вас виникла алергічна реакція на те, що ви з’їли. Це може бути ознакою псоріазу або екземи.

Екзема та псоріаз можуть здатися вам заплутаними через їх схожість. Але в глибині душі вони принципово різні. Однак є підказки, які допоможуть вам відрізнити їх.

Нижче ми розбираємо ключові ідентифікатори псоріазу та екземи, щоб допомогти вам правильно знати, лікувати та контролювати свій стан шкіри.

Виявлення екземи та псоріазу

Псоріаз — це поширене хронічне запальне захворювання шкіри, яке зазвичай характеризується піднятими сверблячими бляшками на шкірі. Зазвичай ці бляшки червоні, сверблять і вкриті товстими сріблястими лусочками.

Псоріаз найчастіше виявляється на колінах, ліктях і шкірі голови, але він також може вражати нігті та ноги.

У такому стані шкіри життєвий цикл клітин шкіри прискорюється. Це накопичує мертві клітини на поверхні епідермісу, викликаючи почервоніння, запалення та лущення шкіри.

Екзема також є хронічним незаразним запальним захворюванням шкіри, що характеризується сильним свербінням. Екзема може викликати почервоніння, запалення або тріщини шкіри. Це може супроводжуватися сінною лихоманкою або астмою.

Екзема впливає на здатність шкіри захищати її від бактерій і алергенів. Це змушує вашу шкіру сильніше реагувати на певні чинники, такі як пил, засоби для догляду за шкірою, миючі засоби, тварини тощо.

Виникнення екземи і псоріазу в організмі

Екзема:

Він часто з’являється на обличчі, руках і ногах. Діти можуть отримати його на підборідді, щоках, шкірі голови, грудях, спині, руках і ногах.

1. Екзема рук

Екзема рук або дерматит рук викликає появу невеликих сверблячих пухирів на долонях. Це може статися через використання агресивних хімікатів, а також подразників. Але якщо ви хворіли екземою в дитинстві або неодноразово контактували з водою, ви можете бути схильні до високого ризику.

Використовуйте зволожуючий крем для лікування дерматиту рук. Це допоможе відновити пошкоджену зовнішню шкіру та затримати вологу всередині шкіри. Застосування зволожуючого крему також допоможе знизити ризик вторинної бактеріальної інфекції.

Вибирайте захисні бавовняні або гумові рукавички на роботі та вдома під час контакту з дратівливими хімікатами та водою. Ви також можете нанести на руки захисний крем перед впливом подразників.

2. Екзема обличчя

Екзема на обличчі часто зустрічається у немовлят і малюків, але вона може виникнути у людей будь-якого віку. Це може спричинити запалення та сухість, що часто призводить до утворення лусочок та пухирів.

Вимийте обличчя теплою водою, використовуйте ніжний миючий засіб і шукайте засоби для догляду за шкірою із зволожуючими інгредієнтами, щоб контролювати симптоми.

3. Екзема на інших частинах тіла

Екзема також може вражати частини шкіри дитини, які контактують з підгузками. Це пояснюється тим, що матеріал, який використовується для виготовлення підгузків, може подразнювати чутливу шкіру. Креми та інші продукти, які використовуються для немовлят, також можуть викликати проблеми.

У дорослих може виникнути екзема на інших частинах тіла через миючий засіб, яким прали одяг. Ви можете змінити пральний порошок на такі.

Псоріаз:

Це може виникнути на ліктях, колінах, шкірі голови та обличчі, попереку, долонях і підошвах. Псоріаз може призвести до появи плям на нігтях рук і ніг, роті та губах, повіках, вухах і шкірних складках.

1. Псоріаз рук

Псоріаз може з’явитися на руках і пальцях. Це може проявлятися у вигляді тріщин, набряків або пухирів.

Псоріаз на руках може бути спровокований пошкодженням шкіри, інфекцією або іншими захворюваннями шкіри, такими як дерматит рук. Ви можете обрати лікування у формі таблеток, ін’єкції та УФ-терапію.

2. Псоріаз обличчя

Псоріаз обличчя — це хронічне захворювання шкіри, при якому на обличчі є одна або кілька стійких і потовщених червоних і сухих плям. Це може викликати легкий або інтенсивний свербіж, болючість і чутливість шкіри.

Для лікування псоріазу на обличчі можна використовувати м’які миючі засоби без мила, зволожуючі креми, сонцезахисні засоби.

3. Псоріаз на інших частинах тіла

Інверсний псоріаз і бляшковий псоріаз є двома поширеними типами псоріазу, які можуть виникнути в області статевих органів. Симптоми включають почервоніння гладкої (не лускатої) шкіри, яка може виглядати стягнутою.

Лише 1% немовлят страждає від псоріазу. 

2-6% усіх випадків псоріазу припадає на дітей віком до 2 років.

Що може спровокувати екзему та псоріаз?

Екзема зазвичай виникає через речі, які подразнюють вашу шкіру, і елементи, які викликають алергію, наприклад:

• Мило
• Миючі засоби
• Дезінфікуючі засоби
• Соки з продуктів або м’яса
• Пил
• Домашні тварини
• Пилок
• цвіль
• Лупа
• інфекції
• Надмірна пітливість
• Стрес
• Тепло
• Гормональні зміни

Тригери псоріазу відрізняються від людини до людини. Однак деякі з поширених тригерів псоріазу включають:

• Вакцини
• Поранення шкіри, наприклад укуси комах або подряпини
• Погода
• Певні продукти харчування

Як вік впливає на екзему та псоріаз?

Екзема зазвичай виникає у дітей віком до 5 років. Цей тип захворювання шкіри може тривати до підліткового або дорослого віку. Існують менш поширені випадки екземи у дорослих, якщо у них немає захворювань щитовидної залози, гормональних змін або стресу.

Симптоми псоріазу часто з’являються у чоловіків і жінок у віці від 15 до 25 років. Діти можуть мати легкий, середній або важкий псоріаз.

Стани, пов’язані з екземою та псоріазом

Екзема зазвичай супроводжується сухою чутливою шкірою. Ви також можете відчути це, якщо хтось із членів вашої родини має екзему, астму або сінну лихоманку.

Зазвичай псоріаз пов’язаний зі стресом. Однак він також може розвинутися, якщо у вас діабет або депресія, будь-яка хвороба серця або інфекції.

Ви завжди можете звернутися до лікаря, щоб точно виявити захворювання шкіри та почати лікування.

Подібність між екземою та псоріазом?

Екзема та псоріаз схожі за зовнішнім виглядом. І те, і інше може призвести до висипань, почервоніння та свербіння шкіри. Вони можуть з’являтися в одних і тих же місцях тіла, наприклад, на руках і волосистій частині голови. Вам може бути важко відрізнити ці два захворювання шкіри. Тому необхідно проконсультуватися з дерматологом для встановлення правильного діагнозу та лікування. Самодіагностика може ще більше погіршити стан.

Як лікувати екзему та псоріаз?

І екзема, і псоріаз мають різні методи лікування залежно від тяжкості та симптомів. Однак головне — знати тригери.

Лікування псоріазу:

обличчя

Зволожуючі засоби

Використовуйте лосьйони, креми та мазі, щоб зменшити лущення, сухість і подразнення шкіри. Ви також можете вибрати емолієнти (зволожуючі процедури для заспокоєння та зволоження шкіри. Пом’якшувальні засоби від псоріазу часто містять рідкий парафін/білий м’який парафін, антимікробні речовини та лауромакроголи, які запобігають свербінню.

Що ви повинні шукати в лосьйоні, якщо у вас псоріаз:

• Алое віра
• Жожоба
• Піритіон цинку
• Капсаїцин
• Гліцерин

Місцеві кортикостероїди :

Це одні з найбільш широко використовуваних методів лікування для заспокоєння симптомів псоріазу. Це допомагає зменшити запалення та сповільнити швидкість росту клітин.

Кортикостероїди складають основу лікування, що забезпечує найкращий успіх і найменшу кількість побічних ефектів. Вони були відокремлені на основі їх потенції. Ваш лікар може порекомендувати легкі квортикостероїди, такі як гідрокортизон, для чутливих ділянок, таких як ваше обличчя. Для інших ділянок можуть бути рекомендовані сильніші кортикостероїдні креми. Серед них триамцинолон (ацетонід, трианекс), клобетазол (темовейт).

Місцеві кортикостероїди доступні в:

• креми
• лосьйони
• Гелі
• Рішення
• Мазі

Деякі з його побічних ефектів включають:

• Сверблячий
• горіння
• роздратування
• Почервоніння
• Сухість

Тривале використання може призвести до втрати тонусу шкіри та погіршення стану клітин шкіри. Це також може збільшити ризик інфекцій. Зверніться за порадою до дерматолога.

1. Вітамін D:

Використовуйте місцеві мазі з вітаміном D (за порадою лікаря) для лікування псоріазу. Вітамін D є основною діючою речовиною двох препаратів – Vectical і Dovonex, які використовуються для лікування псоріазу. Вітамін D може допомогти уповільнити швидкість росту клітин шкіри. Ваш лікар може призначити його для використання в поєднанні з кортикостероїдами.

2. Саліцилова кислота:

Допомагає розм’якшити і видалити лусочки псоріазу. Однак не використовуйте його на великих ділянках шкіри. Це може призвести до того, що ваше тіло поглине занадто багато ліків, що призведе до побічних ефектів. Використовувати тільки після консультації з дерматологом.

3. Топічні ретиноїди:

Ретиноїди місцевого застосування є похідними вітаміну А. Приклади включають Tazorac і Avage. Вони доступні у формі гелю або крему.

Вони не рекомендуються, якщо ви годуєте грудьми, вагітні або намагаєтеся завагітніти.

4. Пероральні ретиноїди:

Ретиноїди є формою вітаміну А, який уповільнює ріст клітин вашої шкіри та зменшує почервоніння та набряк. Ацитретин — єдиний пероральний ретиноїд, який використовується для лікування важкого псоріазу у дорослих. Однак це може викликати серйозні побічні ефекти. Через це ваш лікар може призначити цей препарат лише на короткий час.

Деякі з побічних ефектів:

• Потріскані губи та сухість шкіри
• Головний біль
• Роздратована шкіра
• Втрата волосся
• Сухість у роті
• Зниження нічного зору
• Лущення шкіри
• Агресивні думки

5. Метотрексат:

Метотрексат можна використовувати для лікування псоріазу у дорослих, якщо інші ліки не дали результату. Зазвичай ви можете приймати метотрексат один раз на тиждень у вигляді таблеток або розчину для ін’єкцій.

Метотрексат може спричинити смертельне пошкодження печінки або судоми. Перш ніж приймати метотрексат вперше, проконсультуйтеся з лікарем.

6. Циклоспорин:

Це пероральний препарат, який пригнічує вашу імунну систему та сповільнює ріст клітин шкіри. Використовуйте циклоспорин, лише якщо у вас діагностовано важкий псоріаз.

Але пам’ятайте, що циклоспорин може спричинити серйозні ризики, такі як проблеми з нирками, високий кров’яний тиск і високий рівень холестерину.

7. Світлотерапія:

УФ-терапія, така як фототерапія UVB і псорален плюс ультрафіолет А (PUVA), може ефективно зменшити симптоми псоріазу.

Однак радіація може висушити шкіру та викликати свербіж. Займайтеся світлолікуванням тільки під наглядом лікаря.

Піддавання шкіри будь-якому солярію може її пошкодити. 

УФ-світло може сприяти пошкодженню шкіри.

8. Біологічні препарати:

Ці ліки втручаються в цикл хвороби та покращують симптоми протягом кількох тижнів. Вчені запропонували кілька варіантів у цій категорії, як етанерцепт (Enbrel), інфліксимаб (Remicade), іксекізумаб (Taltz) і секукінумаб (Cosentyx).

Лікування екземи:

1. Кортикостероїдні креми:

Кортикостероїдні креми, розчини, гелі, піни та мазі складаються з стероїдів гідрокортизону. Гідрокортизон — це м’який кортикостероїд, який призначають при симптомах, пов’язаних з екземою. Зазвичай його призначають в 1-процентній концентрації. Вони можуть швидко зняти свербіж і зменшити запалення.

Вони мають різну силу: від помірних безрецептурних (OTC) засобів до сильніших ліків, що відпускаються за рецептом.

Місцеві кортикостероїди призначаються залежно від їх ефективності. 

2. Антибіотики:

Антибіотики борються з бактеріями, які викликають інфекції. Якщо ваше загострення було спровоковано бактеріальною інфекцією, ви можете вибрати антибіотик, щоб позбавити шкіру від запалення та почервоніння.

Ваш дерматолог може призначити пероральні антибіотики, якщо у вас велика інфікована екзема. Флуклоксацилін є одним з найпоширеніших антибіотиків, які зазвичай рекомендують лікарі.

3. Протигрибкові креми:

Такі креми, виготовлені на основі стероїдів гідрокортизону, можуть швидко зняти свербіж і зменшити запалення.

4. Системні кортикостероїди:

Системні стероїди (преднізон) є синтетичними похідними природного стероїду кортизолу, що виробляється наднирковими залозами. Вони мають сильну протизапальну дію. Системні кортикостероїди можна вводити у формі пероральних препаратів або шляхом внутрішньом’язової ін’єкції.

Їх не слід приймати як довгостроковий засіб, оскільки вони можуть завдати шкоди вашому організму.

5. Фототерапія:

Це передбачає використання вузькосмугового ультрафіолетового випромінювання B (NB-UVB) для лікування помірної екземи. Світлотерапія зазвичай включає 2-6 сеансів на тиждень у спеціалізованій дерматологічній клініці або лікарні.

Однак це пов’язано з раком шкіри. Ви повинні проконсультуватися з лікарем перед цим лікуванням екземи.

6. Дупілумаб:

Дупілумаб є біологічним препаратом, який націлений і втручається в цикл захворювання. Він був ліцензований у Великобританії в 2018 році. Він продемонстрував придушення симптомів, пов’язаних з екземою, після використання протягом 16 тижнів. Якщо ви не бачите покращення, зверніться до лікаря. Побічні ефекти включають виразки та запалення очей. Дупілумаб не рекомендований особам молодше 12 років.

Якщо ви вагітні або годуєте грудьми, уникайте прийому дупілумабу.

Висновок

Пам’ятайте, що не всі висипання на шкірі є псоріазом або екземою. Навіть між псоріазом та екземою може бути важко відрізнити різницю. Існують ефективні методи лікування як псоріазу, так і екземи, а у важких випадках може знадобитися ліки. Обов’язково обговоріть свої симптоми з дерматологом, щоб допомогти йому визначити найкращий для вас курс лікування.